Меню
Меню

Диагностика и лечение рака молочной железы

Рак молочной железы является одной из самых распространенных опухолей среди женского населения. По статистике, каждая 8 женщина рискует заболеть раком молочной железы в течение жизни. Для диагностики рака молочной железы рекомендовано проводить маммографию ежегодно начиная с 40-45 лет. При первой стадии заболевания вероятность выздоровления составляет 96%, при второй – 80-90%. Ранняя диагностика и своевременное лечение — определяющие факторы выздоровления.
5 фактов о раке молочной железы:
  • Рак молочной железы самая распространенная опухоль у женщин
  • Каждая восьмая женщина в течение жизни заболевает раком молочной железы
  • Каждые 15 минут в мире одна женщина умирает от рака молочной железы
  • Для диагностики рака молочной железы рекомендовано проводить маммографию ежегодно начиная с 40-45 лет
  • При первой стадии заболевания вероятность выздоровления составляет 96%, при второй — 80-90%.
Среди факторов, способствующих появлению этого заболевания, следует отметить следующие: отсутствие беременности и кормления грудью, раннее начало менструации и поздняя менопауза, наследственная предрасположенность.

Так же к группе риска Рак молочной железы является одной из самых распространенных опухолей среди женского населения. По статистике, каждая 8 женщина рискует заболеть раком молочной железы в течение жизни. относятся женщины, страдающие сахарным диабетом, ожирением, атеросклерозом, принимающие препараты, содержащие эстрогены, а также имеющие контакт с теми или иными канцерогенными факторами.

Сменная работа в ночное время, малоподвижный образ жизни так же могут приводить к появлению этой патологии.

Однако зачастую, причины возникновения рака молочной железы остаются невыясненными.
Для диагностики рака молочной железы используются следующие методики: маммография и УЗИ молочных желез, по показаниям — магнитно-резонансная томография (МРТ). УЗИ молочных желез выполняется женщинам до 40 лет, маммографию рекомендуется проходить ежегодно всем женщинам старше 40 лет.
Алексанян
Алексан
Завенович

Онколог, хирург, маммолог
Профессор, Доктор медицинских наук
Специализация: органы брюшной полости и таза, кожные покровы, мягкие ткани, молочная железа

Образование:
  • Ереванский государственный медицинский институт, 1972.
  • Интернатура - хирургия. 1972-1973 г.г. Ереванский государственный медицинский институт. Клиническая ординатура - радиология, онкология. 1976-1978 г.г. НИИ медицинской радиологии АМН СССР, г. Обнинск, РФ
  • 1981 г - Кандидат медицинских наук. ВОНЦ им. Н.Н. Блохина АМН СССР, г. Москва. 1996 г . - Доктор медицинских наук, Ереванский государственный медицинский институт, г. Ереван

Курсы повышения квалификации:
  • Курсы повышения квалификации, участие и выступления на международных конференциях, конгрессах и др.
  • 1976-2015 г.г. - Москва, С.-Петербург, Париж, Ташкент, Тбилиси, Минск, Ереван, др.
  • 2014, 2019 г.г. - Курсы повышения квалификации на кафедрах МИУВ (г. Москва)

Стаж работы - 47 лет


Членство в профессиональных организациях:

Член Европейского Союза онкологов

Научная деятельность:
  • Участие и выступления на международных конференциях и конгрессах. (около 20).
  • Стажировки в ведущих онкологических центрах ( ВОНЦ им. Н.Н.Блохина, Москва,
  • РНЦ им. А.Ф.Цыба, Обнинск, НИИ РО им. Н.Н. Александрова,г. Минск,
  • Институт онкологии им. Густава Русси , Париж, Франция , др. )
  • Преподавание (профессор) кафедры онкологии Ереванского мед. института ( 7 лет),
  • Преподавание (профессор) кафедры онкологии МИУВ г. Москва, 2015-2016 г.г.
  • Автор 130 печатных работ, в том числе монография, методические рекомендации и пособия, рационализаторские предложения, др.)
  • Кандидат медицинских наук с 1981 г. (ВОНЦ им. Н.Н. Блохина АМН СССР, Москва)
  • Доктор медицинских наук с 1996 г. (Ереванский гос. мед. университет, Ереван, Армения)
Подольская
Мария
Владимировна


Онколог-химиотерапевт
Заведующая дневным стационаром клиники «Беркана»
Основная специальность:
Онкология

Дополнительная специальность:

Лучевая диагностика
Кандидат медицинских наук

Образование:
Российский Университет дружбы народов по специальности «лечебное дело» (2005 г.)
Ординатура по специальности «онкология» на кафедре онкологии и рентгенорадиологии на базе Российского научного центра Рентгенорадиологии

Стаж работы: 15 лет.

Курсы повышения квалификации:
  • Программа дополнительного образования по специальности «Онкология» (2012 г., 2018 г.)
  • Актуальные вопросы онкорадиологии (2018 г.)
  • Профессиональная переподготовка по специальности «Лучевая диагностика» (2019 г.)
  • Английский язык в международно-ориентированном ВУЗе (2020 г.)
  • Член Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), участник в проводимых обществом конгрессах, конференциях, семинарах.
Специализация:
  • Диагностика злокачественных новообразований;
  • Определение плана и тактики лечения;
  • Назначение схемы лекарственной терапии в соответствии с российскими
    и международными стандартами лечения злокачественных новообразований;
  • Контроль эффективности проводимой цитотаксической терапии и назначение сопутствующей терапии;
  • Проведение паллиативной и сопутствующей терапии;
Научная деятельность:
  • В 2009 г защитила кандидатскую диссертация на тему «Органосохраняющее хирургическое лечение рака молочной железы с использованием онколитического вируса болезни Ньюкасла»;
  • Автор более 30 научных работ (статей, методических рекомендаций, учебных пособий);
  • С 2009 года преподает на кафедре онкологии и рентгенорадиологии Российского Университета дружбы народов.
Опыт работы:
  • 1999-2005 РУДН мед.факультет, студент 2005-2007 РУДН кафедра онкологии, ординатор
  • 2007-2009 РУДН кафедра онкологии, аспирант 2010 по н.в. РУДН ассистент кафедры
  • 2005-2012 РНЦРР врач-онколог
Корнилов
Артем
Львович


Хирург, онколог, пластический хирург
Основная специальность:
Хирург, онколог, пластический хирург

Образование:
  • 1996-99 гг. учеба в Медицинском Колледже г. Кустанай Республика Казахстан.
  • 1999-2005гг. студент Челябинской Государственной Медицинской Академии -лечебное дело.

Интернатура:
  • 2005-2006 гг. проходил интернатуру по хирургии и эндоскопии на базе Уральской Государственной Академии Дополнительного образования. г. Челябинск;

Стаж работы: 15 лет.

Курсы повышения квалификации:
  • 2009 г. специализация видеолапароскопия в хирургии;
  • 2013 гю на базе ЮГМУ г. Челябинск прошел курс профессиональной п/подготовки по специальности « Онкология, лучевая диагностика»;
  • 2013 г. на базе ЮГМУ г.Челябинск прошел курс профессиональной п/подготовки по специальности «Пластическая,эстетическая и реконструктивная хирургия».
  • Направление блефаропласта, маммопластика, абдоминопластика, реконструкции молочной железы, иммплатанция протезов молочной железы. Липосакция. Липографтинг. Нитевой лифтинг;
  • 2015 г. проходил квалификационный цикл (повышение квалификации по общей хирургии);
  • 2017 г. п\п "Организация здравоохранения "г. Москва;
  • 2017 г. п\п "Дерматовенерология". г. Москва;
  • 2018 РУДН г.Москва - повышение квалификации "Онкология";
  • 2018 РУДН г.Москва повышение квалификации "Пластическая хирургия";
  • 2020 ФГБУ ДПО РМАНПО Минздрава России г. Москва — повышение квалификации «Общая хирургия»

Специализация:
  • Пластическая хирургия;
  • Общая хирургия (операции условиях амбулатории, стационара);
  • Удаление новообразований;
  • Эстетическая хирургия (блефаропластика, имплантация);
  • Хирургия и косметология в онкологии.

Участие в международных проектах и конференций:

  • 2012 Участие в документальном международном кинопроекте. г.Ханты — Мансийск. Фильм « Посланники большой земли». В составе поликлиники теплохода «Николай Пирогов»;
  • 2014 г.Сочи XXII Олимпийские зимние игры, заместитель главного врача по первой медицинской, хирургической, травматологической помощи, эвакуации пострадавших спортсменов, членов команд, участников;
  • 2014 г.Сочи XI Зимние Паралимпийские игры, заместитель главного врача по первой медицинской, хирургической, травматологической помощи, эвакуации пострадавших спортсменов, членов команд, участников;
  • 2017 г.Сочи III Зимние Всемирные игры военнослужащих. Помощник начальника медицинской службы по хирургической, травматологической помощи, эвакуации пострадавших спортсменов с трасс. Взаимодействия с руководителями спортивных команд стран участников (Китай,Индия, Ливана, Ганы, Швейцарии, США, Кубы, Великобритании и Аргентины).ЦСКА.
  • 2019 г. 7-й курс живой хирургии в г.Марбелья, Испания.
  • Тема: Безопасная хирургия с тотальным преображением. Композитная аугментация груди и ягодиц.
  • 2019 г. VIII Национальный Конгресс «Пластическая хирургия, эстетическая медицина и косметология» Технопарк «Сколково» г.Москва.
    Беляков
    Иван
    Владимирович


    Онколог, хирург, врач лучевой терапии
    Свист
    Светлана
    Владимировна


    Врач-гинеколог
    Основная специальность:
    Гинеколог

    Дополнительная специальность:

    Ультразвуковая диагностика
    Врач высшей квалификационной категории

    Образование:
    Ташкентский Ордена Трудового Красного Знамени Государственный медицинский институт (1989) Специальность по диплому: Лечебное дело

    Стаж работы: 30 лет.

    Курсы повышения квалификации:
    • 1992 — Болезни, передающиеся половым путем (ЦИУВ, г. Москва);
    • 1995 — Организация ЭМП в очагах катастроф (РМАПО);
    • 1997 — Лечебно-профилактическая помощь в организации работы женской консультации (ММСИ);
    • 2002 — Акушерство и гинекология с основами гинекологической эндокринологии (Институт повышения квалификации ФУМБ и ЭП);
    • 2004 — УЗИ в акушерстве и гинекологии (РМАПО);
    • 2007 — Акушерство и гинекология с основами гинекологической эндокринологии (Институт повышения квалификации ФУМБ и ЭП);
    • 2012 — Акушерство и гинекология (кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ФППОВ);
    • 2013 — ГБУЗ МО МОНИКИ им М. Ф. Владимирского «Репродуктивная эндокринология»

    Специализация:
    • Ранняя диагностика онкопатологии в гинекологии
    • Аспирационная биопсия эндометрия
    • Зондирование матки
    • Кольпоскопия
    • Биопсия шейки матки
    • Хирургические вмешательства на шейке матки (аппарат «Сургитрон»)
    • Удаление полипа цервикального канала
    • Введение и извлечение ВМС, в т.ч. ВМС-ЛНГ «Мирена»
    • Оказание квалифицированной медицинской гинекологической помощи
    • Консультативный, амбулаторно-поликлинический прием
    • Консультирование по вопросам контрацепции и планирования семьи
    • Ведение беременности
    • Удаление кондилом, папиллом (криодеструкция, радиоволновой метод)
    • Подбор урогенитальных пессариев
    • УЗД в гинекологии в рамках осмотра

    Шадури
    Елена
    Витальевна


    Врач УЗД
    Основная специальность:
    Врач УЗД

    Образование:
    Российский Университет Дружбы Народов по специальности «лечебное дело» (1997 г.)
    С 1997 г. по 1999 г. обучалась в клинической ординатуре Института повышения квалификации Федерального Управления медико-биологических и экстремальных проблем МЗ РФ по специальности "Ультразвуковая диагностика".
    Аспирантура: Соискатель в Российском научном центре рентгенорадиологии по специальности "Лучевая диагностика, лучевая терапия"

    Стаж работы: 21 год

    Курсы повышения квалификации:
    • Курсы повышения квалификации по специальности "Ультразвуковая диагностика" в Российском научном центре Рентгенологии МЗРФ в 2004, 2009, 2013, 2018 годах
    Специализация:
    • Ранняя УЗ-диагностика онкопатологий
    • УЗД заболеваний органов брюшной полости
    • УЗД заболеваний забрюшинного пространства
    • УЗД заболеваний мочеполовой системы
    • УЗД поверхностно-расположенных структур (щитовидной железы, мягких тканей, лимфоузлов, сосудов)
    Научная деятельность:
    • В 2005 году защитила кандидатскую диссертацию по теме «Возможности комплексного ультразвукового исследования в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных очаговых образований печени» по специальности «лучевая диагностика, лучевая терапия» (под научным руководством д.м.н., профессора Котлярова П.М.)
    • 67 научных публикаций, посвященных вопросам онкологии.
      Нижегородова
      Ксения
      Сергеевна


      Врач-эндокринолог
      Основная специальность:
      Врач-эндокринолог

      Дополнительная специальность:
      Радиология

      Образование:

      Российский научный исследовательский медицинский институт им. Н.И. Пирогова" г. Москва, факультет" "Лечебное дело с углубленной фундаментальной подготовкой" (2012).
      Интернатура: Эндокринология, ФГБУ МинЗдрава "Эндокринологический научный центр" (2014).

      Стаж работы: 6 лет

      Курсы повышения квалификации:

      • ФГБУ "Эндокринологический научный центр". Организация и проведение школы обучения больных ожирением, г. Москва, 2013 г.
      • ФГБУ "Эндокринологический научный центр". Организация и проведение школы обучения больных сахарным диабетом г. Москва, 2013 г.
      • Член общества молодых ученых ФГБУ "Эндокринологический научный центр"
      Специализация:
      • Рак щитовидной железы
      • Узловой зоб щитовидной железы
      • Объемное образование надпочечника
      • Рак надпочечника
      • Объемные образования гипофиза
      • Радиойодтерапия, сцинтграфия щитовидной железы, костей скелета, надопчечников и пр.
      • Таргетная терапия рака щитовидной железы.
      • Имеет сертификат GCP, является ведущим участником научно-исследовательской группы по проведение 2 международных рандомизированных плацебо-контролируемых
        клинических исследований по изучению таргетной терапии в лечение рака щитовидной железы, резистентным к лечению радиоактивным йодом 3 и 4 фазы
      Награды:
      Лауреат конкурса молодых ученых (2014 г.) ФГБУ "Эндокринологический научный центр"

      Научная деятельность:
      • С 2014 г. активно занимается научной деятельностью в рамках диссертационной работы по изучению высокодифференцированного рака щитовидной железы, резистентного к лечению радиойодтерапии.
      • Принимает участие в российских и международных конференциях.
      • Является автором публикаций в российских и зарубежных журналах
            При выявлении подозрительных образований проводится пункционная биопсия — кусочек опухоли направляется на гистологическое и иммунохимическое исследование, результаты которых играют важную роль в выборе тактики лечения.

            Если выявляются факторы наследственной предрасположенности, назначается генетический анализ (исследование мутаций генов BRCA 1 и BRCA 2).

            Для исключения метастазов и определения тактики лечения применяют: УЗИ лимфатических узлов, компьютерную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, остеосцинтиграфию, позитронно-эмиссионную томографию.

            Рак молочной железы является крайне неоднородным заболеваниям.

            Гормонозависимые формы являются прогностические наиболее благоприятными, тогда как опухоли содержащие высокий уровень экспрессии Her 2 Neu, характеризуются более серьезным прогнозом.

            Тактика лечения рака молочной железы определяется следующими факторами: стадия заболевания, морфологическими характеристиками опухоли, наличием рецепторов эстрогена и прогестерона, Her 2 Neu, возрастом пациента и так далее.

            На ранних стадиях, когда опухоль небольших размеров и ограниченна молочной железой, как правило, методом выбора является хирургическое лечение.

            Современное развитие хирургии позволяет удалять не всю железу, а только ее часть. Выбор органосохраняющей операции осуществляется с учетом индивидуальных особенностей и желания пациентки. При необходимости замещение дефекта тканей можно выполнить как с использованием протеза, так и местными тканями. Для достижения наилучшего косметического эффекта и симметричности возможно выполнение операции на здоровой молочной железе.

            Внедрение органосохраняющих технологий позволяет получать великолепные косметические результаты, сокращает сроки пребывания в стационаре и улучшает течение послеоперационного периода.

            При наличии факторов неблагоприятного прогноза в послеоперационном периоде назначается адъювантам химиотерапия, при наличии показаний — гормонотерапии или таргетная терапия.
            Кроме того, в послеоперационном периоде может быть назначено проведение радиотерапии.
            Лечение метастатических форм рака молочной железы является отдельной проблемой. Как правило, методом выбора является назначение лекарственной терапии.

            Назначение химиотерапии осуществляется на основе современных европейских протоколов с использованием только качественных противоопухолевых препаратов.